Salam Jumpa Bapak/Ibu Pemerhati Manajemen Pembiayaan Kesehatan. Kami sajikan beberapa Artikel/ Jurnal/ Berita dan Agenda sebagai berikut.

Edisi : 23 Juli 2024

Segmentasi dan Fragmentasi Sistem Kesehatan untuk Mencapai Cakupan Kesehatan Universal

Sistem kesehatan adalah entitas yang kompleks. Sistem kesehatan Meksiko mencakup sektor swasta dan publik, dan subsistem yang menargetkan populasi yang berbeda berdasarkan kriteria korporatis. Kurangnya kesatuan dan konsekuensinya dapat dipahami dengan lebih baik dengan menggunakan dua konsep, yaitu segmentasi dan fragmentasi. Kedua konsep ini mengungkapkan mekanisme dan strategi yang menghambat kemajuan menuju universalitas dan kesetaraan di Meksiko dan negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah lainnya. Segmentasi mengacu pada pemisahan populasi berdasarkan posisi di pasar tenaga kerja. Fragmentasi mengacu pada institusi, dan aspek keuangan, tingkat layanan kesehatan, sistem layanan negara, dan model organisasi. Elemen-elemen ini menjelaskan alokasi sumber daya yang tidak merata dan paket layanan kesehatan yang ditawarkan oleh setiap institusi kepada penduduknya. Artikel ini dipublikasikan pada 2024 di jurnal Springer Link

SELENGKAPNYA

Undang-Undang Kesehatan yang Baru di Indonesia: Pelajaran untuk Tata Kelola dan Legislasi Kesehatan yang Demokratis

Undang-undang kesehatan yang baru telah diperkenalkan di Indonesia, sebuah negara dengan populasi 278 juta jiwa dan berbagai beban kesehatan-backlog penyakit menular, malnutrisi, dan kematian ibu, penyakit tidak menular yang meningkat dengan cepat, dan penyakit baru yang muncul akibat globalisasi. Undang-undang ini, yang dikenal sebagai UU Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan, diberlakukan setelah Rencana Transformasi Kesehatan Indonesia, yang mencakup enam pilar utama: transformasi layanan kesehatan primer, layanan kesehatan rujukan, ketahanan kesehatan, pembiayaan kesehatan, sumber daya manusia, dan teknologi kesehatan. Karena sangat penting untuk mengakui komitmen pemerintah Indonesia dalam mentransformasi sistem kesehatan dan menyelesaikan masalah-masalah yang mendesak dalam sistem kesehatan di Indonesia, termasuk kesenjangan dalam akses kesehatan, tenaga kerja, dan kapasitas, UU Kesehatan telah memicu perdebatan publik yang kontroversial, yang dapat memberikan wawasan yang berharga tentang kebijakan kesehatan saat ini. Artikel ini dipublikasikan pada 2024 di jurnal The Lancet

SELENGKAPNYA

Pengaruh Belanja Kesehatan terhadap Status Kesehatan Masyarakat

Peningkatan pengeluaran perawatan kesehatan di banyak negara, terutama di negara-negara berkembang seperti Bangladesh, sebagian besar dapat dikaitkan dengan meningkatnya permintaan akan layanan kesehatan. Terbukti, telah terjadi perluasan yang signifikan dalam pendanaan publik yang dialokasikan untuk sektor kesehatan di Bangladesh, dengan tujuan untuk meningkatkan hasil kesehatan. Oleh karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji dampak dari pengeluaran layanan kesehatan terhadap hasil kesehatan, secara khusus berfokus pada penurunan angka kematian dan penularan berbagai penyakit menular. Sebanyak 30 tahun data (1990-2019) tentang sektor kesehatan Bangladesh dikumpulkan dari berbagai sumber nasional dan internasional. Artikel ini dipublikasikan pada 2024 di jurnal Science Direct

SELENGKAPNYA

Studi tentang Skema Cakupan Kesehatan Universal di India - Penghambat Rumah Sakit Swasta

Banyak pemerintah telah memperkenalkan skema asuransi kesehatan bagi masyarakat miskin untuk menyelamatkan mereka dari pengeluaran kesehatan yang besar. Rumah sakit swasta memainkan peran kunci di India, karena jumlahnya yang signifikan dalam layanan perawatan sekunder dan tersier. Rumah sakit swasta harus mendanai infrastruktur dan gaji staf mereka dari pendapatan tahun sebelumnya. Dalam penelitian ini, peneliti membandingkan uang yang diterima oleh tempat tidur rumah sakit perguruan tinggi kedokteran swasta melalui pasien skema asuransi pemerintah dan pasien yang membayar secara pribadi. Artikel ini dipublikasikan pada 2024 di jurnal Taylor and Francis Online

SELENGKAPNYA

Metode Inovatif untuk Menentukan Efisiensi Belanja Kesehatan Sangat Dibutuhkan

Ambang batas efektivitas biaya memiliki peran penting dalam ekonomi kesehatan. Ambang batas ini digunakan oleh para peneliti, penyedia layanan kesehatan, dan pembuat kebijakan untuk mengevaluasi efisiensi pengeluaran layanan kesehatan, memprioritaskan investasi, dan mengalokasikan sumber daya yang terbatas. Jenis ambang batas efektivitas biaya yang ada saat ini-aturan praktis yang bersifat arbitrer, ambang batas dari sisi permintaan, dan ambang batas dari sisi penawaran-semuanya memiliki kelemahan. Contoh ambang batas efektivitas biaya yang bersifat aturan praktis antara lain yang digunakan di Amerika Serikat (US$50.000-$100.000 per quality-adjusted life-year (QALY)) dan Inggris (£20.000-£30.000 per QALY). WHO sebelumnya telah merekomendasikan untuk menetapkan ambang batas efektivitas biaya sebesar satu hingga tiga kali produk domestik bruto (PDB) per kapita nasional, sebuah praktik yang masih umum dilakukan. Artikel ini dipublikasikan pada 2023 di The Lancet Global Health

SELENGKAPNYA

Perspektif Masyarakat Pengguna BPJS Kesehatan Mengenai Kebijakan Kelas Rawat Inap Standar (KRIS)

Pemerintah Republik Indonesia membentuk BPJS Kesehatan sebagai badan hukum publik untuk menyelenggarakan program jaminan kesehatan nasional. Pergeseran kebijakan pengelompokan kelas rawat inap menjadi Kelas Rawat Inap Standar (KRIS) merupakan salah satu penyesuaian penting yang dilakukan oleh Pemerintah Indonesia sebagai bagian dari rangkaian perubahan dan penyempurnaan regulasi Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Perubahan KRIS ini menimbulkan pertanyaan apakah keberadaan KRIS sudah cukup memadai untuk memenuhi tuntutan masyarakat setelah terbiasa dengan fasilitas rawat inap berbasis kelas. Untuk mengumpulkan informasi yang relevan dari masyarakat umum, penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif dengan metodologi studi kasus. Penelitian ini mengambil lokasi di Kabupaten Klaten dan Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta berdasarkan beberapa faktor dan pertimbangan. Pendekatan purposive sampling dan wawancara mendalam digunakan dalam penelitian ini untuk memperoleh data dari empat informan yang mewakili berbagai kriteria yang telah ditetapkan. Studi ini menyimpulkan bahwa penerimaan masyarakat pengguna aktif BPJS Kesehatan dari masing-masing kelas di lokasi penelitian terkait rencana kebijakan KRIS relatif tinggi. Lebih lanjut, studi ini mengindikasikan bahwa diperlukan kampanye yang menyeluruh sebagai bagian dari upaya untuk mengadopsi KRIS berdasarkan karakteristik masyarakat dan dengan mempertimbangkan perbedaan geografis dan demografis. Artikel ini dipublikasikan pada 2023 di Jurnal Jaminan Kesehatan Nasional

SELENGKAPNYA

Dapatkah Pembiayaan Berbasis Kinerja Meningkatkan Efisiensi Pusat Kesehatan di Ethiopia?

Pemerintah Ethiopia telah memperkenalkan beberapa reformasi pembiayaan layanan kesehatan yang bertujuan untuk meningkatkan efisiensi. Uji coba penerapan pembiayaan berbasis kinerja merupakan salah satu dari tindakan tersebut. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai efisiensi fasilitas kesehatan yang telah menerapkan pembiayaan berbasis kinerja dibandingkan dengan yang belum. Penelitian ini menyimpulkan bahwa penerapan pembiayaan berbasis kinerja tidak meningkatkan tingkat produktivitas di antara fasilitas kesehatan selama tiga tahun. Bahkan, produktivitas menurun di antara fasilitas yang menerapkan pembiayaan berbasis kinerja, sementara yang tidak menerapkannya tetap stagnan. Hal ini menunjukkan bahwa fasilitas kesehatan yang menerapkan pembiayaan berbasis kinerja cenderung menggunakan lebih banyak sumber daya untuk menghasilkan output yang sama, yang bertentangan dengan peningkatan efisiensi yang diharapkan. Artikel ini dipublikasikan pada 2024 di BMC Health Service Research

SELENGKAPNYA

 

ARSIP PENGANTAR

 

 

 

Berita Nasional

kemenkes-tindak-lanjuti-temuan-dugaan-fraud-dan-manipulasi-diagnosis-klaim-jknJakarta, InfoPublik - Kasus dugaan kecurangan atau fraud terkait klaim fiktif (phantom billing) dan manipulasi diagnosis atas klaim program...
540
modus-klaim-fiktif-bpjs-di-3-rs-data-warga-dikumpulkan-lewat-baksosJakarta - Kasus klaim fiktif yang terjadi di tiga rumah sakit daerah Jawa Tengah dan Sumatera Utara ditemukan KPK. Data fiktif para warga...
460
bri-life-berkomitmen-beri-layanan-berkualitas-ke-nasabah-melalui-asuransi-kesehatanKONTAN.CO.ID - PT. BRI Life terus menjaga komitmennya  dalam   memberikan perlindungan terbaik bagi para nasabahnya  dalam...
720
punya-beragam-manfaat-ojk-sebut-asuransi-perjalanan-penting-dimiliki-masyarakatKONTAN.CO.ID - JAKARTA. Otoritas Jasa Keuangan (OJK) menyatakan asuransi perjalanan penting dimiliki masyarakat saat bepergian. Kepala Eksekutif...
580
ojk-atur-ulang-industri-asuransi-kesehatan-imbas-klaim-tinggitirto.id - Asosiasi Asuransi Umum Indonesia (AAUI) mencatat klaim asuransi kesehatan triwulan I 2024 meningkat 9,3 persen dibandingkan...
510
4-faktor-yang-pengaruhi-tarif-kontribusi-asuransi-kesehatan-syariahJAKARTA, KOMPAS.com - Industri asuransi kesehatan masih dibayangi dengan tingkat klaim dan manfaat yang tinggi. Tak hanya di...
550
bpjs-kesehatan-apresiasi-kontribusi-maksimal-diy-dukung-program-jknYogyakarta (ANTARA) - BPJS Kesehatan mengapresiasi kontribusi maksimal pemerintah di Daerah Istimewa Yogyakarta dalam mendukung penyelenggaraan program...
370
kendali-mutu-dan-biaya-jadi-tumpuan-keberlanjutan-program-jknJakarta -  BPJS Kesehatan bertugas mengelola Dana Jaminan Sosial (DJS) seoptimal mungkin agar peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) bisa...
470
bpjs-kesehatan-inisiasi-program-pesiar-bersama-pemda-manokwariKBRN Manokwari: Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan kantor Cabang Manokwari terus bersinergi dengan Pemda Manokwari. Hal itu ditunjukan...
450
dirut-bpjs-dokter-asing-boleh-layani-pasien-bpjs-kesehatan-dengan-syaratJAKARTA, KOMPAS.com - Direktur Utama BPJS Kesehatan Ali Ghufron Mukti mengatakan, dokter asing yang direkrut bekerja di Indonesia...
4410
apakah-anggota-keluarga-ditanggung-bpjs-kesehatan-oleh-perusahaanJakarta - BPJS Kesehatan merupakan program pemerintah yang menyelenggarakan jaminan kesehatan untuk masyarakat Indonesia. Untuk mendapatkan...
3350
bpjs-kesehatan-perpres-59-2024-jadi-landasan-evaluasi-tarif-dan-iuranJakarta (ANTARA) - Direktur Utama BPJS Kesehatan Prof Ghufron Mukti mengatakan implementasi Peraturan Presiden (Perpres) Nomor 59 Tahun 2024 tentang...
3340
bos-bpjs-blak-blakan-hapus-kelas-kris-usai-perpres-jokowiJakarta, CNN Indonesia -- Presiden Joko Widodo (Jokowi) menerbitkan Peraturan Presiden Nomor 59 Tahun 2024 tentang Perubahan Ketiga...
2650
beda-nasib-iuran-bpjs-kesehatan-kelas-1-tetap-kelas-2-3-berubahJakarta, CNBC Indonesia - Rencana pemerintah menerapkan Kelas Rawat Inap Standar (KRIS) dalam layanan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)...
3020
kris-ditetapkan-kamar-pasien-bpjs-kesehatan-wajib-acJakarta, CNBC Indonesia - Pemerintah akan menerapkan Kelas Rawat Inap Standar (KRIS) pengganti kelas 1, 2, 3 BPJS Kesehatan paling lambat 30...
3100
bpjs-kesehatan-bangun-sistem-antifraud-dalam-program-jkn-ini-srateginyaKONTAN.CO.ID - JAKARTA. BPJS Kesehatan membangun ekosistem antifraud dalam penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Tujuan...
3440

Berita Internasional

the-future-of-conversational-ai-and-health-careConsumer-driven tech has shown us how technology can enrich and ease our day-to-day lives. As patients we expect the same level of service and digital...
higher-healthcare-premiums-urgent-bpjs-kesehatan-pleads-as-finances-bleed With a ballooning deficit over five years of operations putting pressure on the state budget, the Healthcare and Social Security Agency (BPJS...
a-history-of-the-fight-for-universal-healthcare-and-the-cry-of-socialism Another presidential election season is underway and our two major parties are about to reprise their familiar roles with respect to...
mass-led-the-way-on-health-insurance-now-let-s-make-health-care-cheaper In Massachusetts, we are fortunate that we support a key principle: Every resident of the commonwealth should have access to affordable, high-quality...
healthcare-funding-models Universal healthcare in many countries has been achieved by a mixed model of funding. General taxation revenue is the primary source of funding, but in...
kenya-s-health-budget-has-risen-30-in-last-two-fiscal-years Kenyan health minister Sicily Kariuki claimed the country’s health budget had increased by “more than 30%” in the last two financial years. From...
more-health-funding-key-to-wider-insurance-net NEW DELHI: In its first term, the Bharatiya Janata Party (BJP)-led National Democratic Alliance (NDA) made healthcare its priority and launched a raft...
world-bank-releases-report-on-high-performance-financing-for-uhcWorld Bank/Medium: On the agenda for the G20 this week: Financing universal health coverage Tim Evans, senior director of the health, nutrition, and...
what-the-left-gets-wrong-about-health-spending-and-outcomes Health spending in the United States is high and our medical performance is low, according to the liberals in Congress. According to Representative...
price-transparency-in-health-care-is-coming-to-the-u-s-but-will-it-matter President Trump has instructed federal agencies to use their authority (established in part under provisions of the Affordable Care Act, which the...
change-healthcare-rolls-out-new-ai-tech-to-help-reduce-denials The tool can help health systems optimize submissions and better predict potential issues with claims, the company says, giving recommendations to help...
out-of-pocket-costs-rising-even-as-patients-transition-to-lower-cost-care-settings A new TransUnion Healthcare analysis has found that most patients likely felt a bigger pinch to their wallets as out-of-pocket costs across all settings...
drug-shortages-hits-four-cities-bpjs-warns-of-fraud Indonesia Corruption Watch (ICW) has reported a shortage of medical supplies for Healthcare and Social Security Agency (BPJS Kesehatan) participants in...
free-health-insurance-to-be-offered-to-needy-uae-residents More than 100 UAE residents facing financial hardship will be given free health insurance thanks to a new government plan. Dubai Health Authority...
universal-health-coverage-can-best-be-achieved-by-public-systemsThis year the World Health Organization (WHO) observed its 70th birthday by holding World Health Day in Sri Lanka, where the theme was “Universal Health...
asia-pacific-regional-meeting-on-aids-tuberculosis-and-universal-health-coverage-country-experiences-challenges-and-solutions On 5 September 2018, the Department of International Organizations of the Ministry of Foreign Affairs of the Kingdom of Thailand, in collaboration...

pendaftaran-alert

regulasi-jkn copy

arsip-pjj-equity

Blended Learning

bl individu

 bl lembaga

Dana-Dana Kesehatan

pemerintah

swasta-masy

jamkes

*silahkan klik menu diatas

Policy Paper

Link Terkait

jamsosidthe-lancet