Salam Jumpa Bapak/Ibu Pemerhati Manajemen Pembiayaan Kesehatan. Kami sajikan beberapa Artikel/ Jurnal/ Berita dan Agenda sebagai berikut.

Edisi :  27 Maret 2023

Model Konseptual Stabilitas Asuransi Kesehatan dalam Sistem Perawatan Kesehatan Amerika Serikat

Dalam sistem perawatan kesehatan AS, orang di bawah usia 65 tahun berisiko kehilangan dan mendapatkan kembali perlindungan asuransi kesehatan selama hidup mereka, yang memiliki konsekuensi penting bagi kesehatan fisik dan mental mereka. Terlepas dari pentingnya stabilitas asuransi, kami memiliki pemahaman yang tidak lengkap tentang faktor kompleks yang memengaruhi apakah orang kehilangan dan mendapatkan kembali pertanggungan. Untuk memajukan pemahaman tentang dinamika cakupan asuransi kesehatan dan memandu penelitian di masa depan, tujuan penelitian ini untuk menyajikan model konseptual baru stabilitas asuransi kesehatan, dimana ketidakstabilan didefinisikan sebagai kehilangan atau perubahan pertanggungan seseorang, yang dapat terjadi lebih dari satu kali dalam seumur hidup. Menggambar dari teori dan bukti dalam literatur, kami mengandaikan bahwa karakteristik pribadi dan rencana, sistem kesehatan, dan konteks lingkungan - ekonomi, sosial/budaya, politik/peradilan, dan geografis - mendorong stabilitas asuransi kesehatan selama masa hidup dan belum dipelajari. Studi diperlukan untuk mengidentifikasi populasi yang paling berisiko mengalami ketidakstabilan asuransi dan kerentanan dalam hasil kesehatan yang dihasilkan dari ketidakamanan tersebut, yang mungkin menyarankan reformasi dan kebijakan kesehatan di tingkat individu, sistem kesehatan, atau lingkungan untuk mengurangi risiko tersebut. Artikel ini dipublikasikan pada 2022 di jurnal SAGE

SELENGKAPNYA

Politik Cakupan Kesehatan Universal

PBB telah menyatakan cakupan kesehatan universal sebagai tujuan global yang mendesak. Upaya untuk mencapai tujuan ini telah didukung oleh penelitian yang ketat pada aspek ilmiah, teknis, dan administrasi desain sistem kesehatan. Namun sebagian besar penduduk dunia tidak memiliki akses ke layanan kesehatan esensial. Ada pengakuan yang berkembang bahwa mencapai cakupan kesehatan universal merupakan tantangan politik. Namun, konsep fundamental dari disiplin ilmu politik sering diabaikan dalam literatur kesehatan. Makalah Seri ini mengacu pada penelitian ilmu politik untuk menyoroti cara-cara dimana politik dapat memfasilitasi, atau menghalangi, reformasi kebijakan. Secara khusus, kami menyajikan kerangka analisis yang mengeksplorasi bagaimana minat, ide, dan institusi membentuk cakupan kesehatan universal. Kami kemudian memeriksa pertimbangan utama yang berkaitan dengan implementasi kebijakan yang relevan. Kesimpulan makalah bahwa pemahaman politik tentang cakupan kesehatan universal diperlukan untuk mencapai kesehatan untuk semua. Artikel ini dipublikasikan pada 2022 di jurnal The Lancet

SELENGKAPNYA

PMK Nomor 3 Tahun 2023
Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan

Regulasi ini berlaku per 24 Januari 2023 lalu. Peraturan Menteri Kesehatan ini mengatur perubahan kapitasi yang dibayarkan ke fasilitas kesehatan tingkat pertama. Tarif kapitasi diberikan ke FKTP sesuai jumlah peserta terdaftar. Kemudian untuk tarif non kapitasi, besaran klaim oleh FKTP ke BPJS Kesehatan berdasarkan jenis dan jumlah layanan yang diberikan. PMK Nomor 3 Tahun 2023 ini menjadi regulasi pertama yang menaikkan besaran kapitasi, sebelumnya kapitasi BPJS ke puskesmas sebesar Rp. 3.000, saat ini naik menjadi Rp. 3.600.

SELENGKAPNYA

Kontribusi dan Tantangan Pembiayaan Kesehatan Terhadap Cakupan Kesehatan Universal di Ethiopia

Beban pengeluaran kesehatan yang tinggi menghalangi masyarakat miskin untuk mengakses layanan kesehatan yang berkualitas. Di Ethiopia, sebagian besar penduduk menghadapi bencana keuangan terkait dengan biaya layanan kesehatan. Pemerintah Ethiopia bertujuan untuk mencapai cakupan kesehatan universal (UHC) pada 2030. Namun, sistem kesehatan Ethiopia sedang berjuang dengan pendanaan perawatan kesehatan yang rendah dan pengeluaran out-of-pocket (OOP) yang tinggi meskipun implementasi beberapa reformasi dalam pembiayaan perawatan kesehatan (HCF). Tinjauan ini bertujuan untuk memetakan kontribusi, keberhasilan dan tantangan inisiatif HCF di Ethiopia. Artikel ini dipublikasikan pada 2022 di BMC Health Service Research

SELENGKAPNYA

Strategi Regional untuk Layanan Kesehatan  Primer  Asia Tenggara:  2022-2030

Strategi Regional Asia Tenggara untuk Perawatan Kesehatan Primer: 2022-2030 ini bertujuan untuk mempercepat kemajuan di semua negara di Kawasan menuju cakupan kesehatan universal (UHC), jaminan kesehatan dan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDGs) terkait kesehatan. Hal ini dimaksudkan untuk memberikan Anggota Negara dengan panduan untuk memfasilitasi orientasi PHC melalui identifikasi tujuh nilai dan 12 tindakan strategis yang secara kolektif mewujudkan filosofi dan praktik PHC, diucapkan dalam Deklarasi Alma-Ata 1978 dan ditegaskan kembali dalam Deklarasi Astana 2018. Strategi tersebut selaras dengan dan memajukan komitmen yang dibuat oleh Menteri Kesehatan di Sidang ke-74 Panitia Daerah melalui Deklarasi COVID-19 dan langkah-langkah untuk membangun kembali layanan kesehatan esensial yang lebih baik untuk mencapai UHC dan yang terkait dengan kesehatan SDG. Ia mengakui bahwa meskipun COVID-19 telah menyoroti kesenjangan sistem kesehatan yang kritis, ia juga melakukannya mengkatalisasi atau memperluas inovasi dalam keterlibatan masyarakat, teknologi digital, dan reorganisasi layanan perawatan primer. Hal ini dimaksudkan untuk menjadi dokumen hidup yang akan ditinjau sepanjang periode implementasi. Artikel ini dipublikasikan pada 2023 oleh WHO

SELENGKAPNYA

Memantau Kemajuan Cakupan Kesehatan Universal dan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan terkait Kesehatan di Kawasan Asia Tenggara-Pembaruan 2022

Laporan tahunan ketujuh tentang Pemantauan kemajuan menuju Cakupan Kesehatan Universal dan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan terkait kesehatan di Kawasan Asia Tenggara memberikan gambaran tentang 'di mana kita berada' dan 'apa yang dibutuhkan' untuk mencapai cakupan kesehatan universal (UHC) ‎dan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDGs) terkait kesehatan berdasarkan target tanggalnya. Laporan tersebut menyoroti pencapaian dan kemajuan negara-negara anggota dalam bidang reproduksi, kesehatan ibu dan anak, penyakit menular, penyakit tidak menular dan faktor risiko, kesehatan mental, cedera, kesehatan lingkungan, tenaga kesehatan, dan keamanan kesehatan. Setiap tahun laporan kemajuan ini berfokus pada satu tema yang berhubungan dengan kesehatan selain memantau kemajuan keseluruhan menuju UHC dan SDGs. Tema tahun ini adalah 'status perlindungan finansial di Kawasan Asia Tenggara', yang sangat penting untuk cakupan kesehatan universal. Sorotan dari laporan ini adalah profil SDG Negara Anggota dengan informasi dan data terbaru tentang kesehatan dan indikator terkait kesehatan. Informasi dan analisis yang diberikan dalam laporan ini dapat digunakan untuk mempertahankan dan mempercepat kemajuan pencapaian Prioritas Unggulan Daerah dan target SDG terkait kesehatan.

SELENGKAPNYA

Ekonomi Pasca-COVID dan Sektor Kesehatan

Perekonomian global masih berkutat dengan dampak krisis keuangan 2008 ketika pandemi COVID-19 melanda, menghancurkan rantai pasokan dan menekan aktivitas ekonomi di seluruh dunia. Hampir segera ada pembicaraan tentang perlunya “reset besar” atau untuk “membangun kembali dengan lebih baik,” mengisyaratkan bahwa setiap pemulihan ekonomi ke normalitas pra-pandemi seharusnya tidak hanya default pada bisnis seperti biasa. Ekonomi pra-pandemi telah menciptakan ketimpangan kekayaan yang sangat besar, mempercepat perubahan iklim, dan memicu migrasi massal orang-orang yang melarikan diri dari kemiskinan, kekeringan, atau konflik. Apakah salah satu buku pedoman kebijakan yang muncul dari kekacauan ekonomi akibat pandemi cukup untuk memastikan pemerataan akses masyarakat ke sumber daya yang dibutuhkan untuk kesehatan? Atau apakah tindakan yang lebih radikal diperlukan untuk meningkatkan pemerataan kesehatan secara global sambil memastikan keberlanjutan ekosistem? Apakah langkah-langkah seperti itu cocok dengan kapitalisme, betapapun direformasinya sistem yang sudah berusia berabad-abad ini?. Artikel ini dipublikasikan pada 2022 di jurnal BMJ.

SELENGKAPNYA

Permenkes Nomor 3 Tahun 2023
Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan

Standar tarif terbaru ini menggantikan standar tarif pelayanan kesehatan lama yaitu yang diatur dalam Permenkes Nomor 52 Tahun 2016 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan. Penyusunan Permenkes ini juga mempertimbangkan 14 regulasi lain yang terkait. Dalam Permenkes ini diatur terkait tarif kapitasi, tarif non kapitasi, tarif INA CBG, tarif non INA CBG, FKTP, FKRTL, BPJS Kesehatan. Salah satu poin menarik dalam Permenkes ini, yaitu besaran tarif pelayanan kesehatan bagi FKTP kawasan terpencil dan sangat terpencil ditetapkan berdasarkan standar tarif dengan kapitasi khusus tanpa mempertimbangkan risiko peserta terdaftar dan kinerja FKTP.

SELENGKAPNYA

Pembiayaan Kesehatan Masyarakat dan Tanggapan terhadap COVID-19: Pelajaran dari Korea Selatan

Strategi pembiayaan kesehatan berkontribusi signifikan dalam menahan wabah penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19). Studi ini bertujuan untuk menilai kembali strategi pembiayaan Korea Selatan dalam menanggapi COVID-19 pada 2020, untuk memastikan dampak dan keberlanjutannya. Alat Evaluasi Eksternal Bersama diadopsi untuk menganalisis data yang dikumpulkan dari laporan pemerintah, statistik resmi, dan sumber lainnya. Temuan menunjukkan bahwa Korea dapat mempertahankan tingkat insiden dan kematian yang rendah dibandingkan dengan negara lain, dengan biaya rendah. Itu adalah hasil dari sumber daya perawatan kesehatan yang diperoleh dengan cepat berdasarkan undang-undang dan kebijakan yang ditetapkan setelah epidemi 2015, dan Asuransi Kesehatan Nasional. Namun, untuk mencapai kesinambungan jangka panjang, penting untuk meningkatkan stabilitas keuangan asuransi kesehatan nasional dan meningkatkan proporsi sektor publik dalam sumber daya kesehatan.

SELENGKAPNYA

ARSIP PENGANTAR

Pengantar

Website ini ditujukan untuk manajer sistem pembiayaan dan jaminan kesehatan yang tidak hanya harus mengelola dana besar untuk keperluan masyarakat baik sakit maupun sehat, namun juga harus memikirkan pemerataannya.

Pengguna website yang diharapkan adalah: pengelola lembaga kesehatan, pengelola program dan kegiatan kesehatan, pengelola Badan Pengelola Jaminan Sosial, pengelola jaminan kesehatan daerah, pengelola lembaga asuransi kesehatan komersial, para mahasiswa dan dosen kebijakan dan manajemen kesehatan, konsultan serta para pemerhati kesehatan.

Sebagai pengelola lembaga kesehatan, lembaga jaminan dan asuransi kesehatan yang baik, diharapkan para pengguna website ini juga aktif dalam www.kebijakankesehatanindonesia.net dan web lain yang terkait.

Website Manajemen
 
mrsmrsmpk penkedokk   Sebagai pemimpin lembaga pembiayaan dan jaminan /asuransi kesehatan yang baik, diharapkan para pengguna website ini juga aktif dalam menggunakan website kebijakan dan mengikuti berbagai isu manajemen, dengan logika berfikir bahwa kebijakan yang baik dapat gagal dalam pelaksanaannya karena manajemen organisasi dan program tidak terkelola secara benar.
Website Isu Prioritas
 
bencanakiadeskespendok   Isu-isu prioritas yang saat ini menjadi tantangan sektor kesehatan

Website di bawah ini akan dapat , menjadi sumber belajar serta sumber referensi langsung dari lembaga-lembaga terkemuka di bidang kesehatan seperti kementrian kesehatan, BKKBN, WHO, World Bank Institute, dan lain sebagainya. Dengan mengakses website-website tersebut, pembaca dapat mengkonfirmasi berbagai data dan informasi terbaru.

idrccadepkesbkkbnwbiwho

Berita Nasional

pandangan-tentang-independensi-bpjs-dalam-ruu-kesehatanINFO NASIONAL - PP Muhammadiyah beserta 7 organisasi profesi kesehatan menggelar konferensi pers pada Selasa, 7 Februari 2023, yang menyatakan 10...
1480
menkes-hapus-kelas-bpjs-kesehatan-iuran-bakal-naikJakarta - Menteri Kesehatan Budi Gunadi Sadikin menyebut penghapusan kelas rawat inap BPJS Kesehatan 1, 2, dan 3 bakal dilakukan bertahap tahun...
1620
hapus-kelas-1-2-3-bpjs-kesehatan-menkes-semua-rs-disamakanJakarta, CNBC Indonesia - Rencana penghapusan kelas 1,2 dan 3 BPJS Kesehatan akan diimplementasikan pada tahun ini dan diganti menjadi kelas rawat...
1790
bpjs-kesehatan-gelontorkan-rp7-5-t-untuk-penderita-diabetesJakarta, CNN Indonesia -- Direktur Utama BPJS Kesehatan Ali Ghufron Mukti mengklaim jumlah dana yang digelontorkan untuk klaim...
1050
jamkeswatch-minta-bpjs-kesehatan-tetap-di-bawah-koordinasi-presidenKabupaten Bekasi (ANTARA) - Lembaga pengawas jaminan kesehatan nasional Jamkeswatch meminta Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan tetap di...
990
apa-tak-bayar-iuran-bisa-berhenti-keanggotaan-bpjs-kesehatanGridStar.ID - Seluruh warga negara wajib mengikuti program Jaminan Kesehatan Nasional Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS) Badan Penyelenggara...
11330
bpjs-kesehatan-luncurkan-data-sampel-terbaru-dan-new-mobile-jknJakarta (15/12/2022) – Dalam rangka meningkatkan transparansi dan memenuhi kebutuhan penyusunan kebijakan berbasis data, BPJS Kesehatan resmi meluncurkan...
3160
bpjs-checking-cek-syarat-berobat-ke-igd-dengan-bpjs-kesehatanGridStar.ID - Kondisi gawat darurat bisa terjadi kapan saja dan dialami oleh siapa saja, sehingga membutuhkan penangan tanggap dan cepat. Bagi...
26270
orang-kaya-bisa-tambah-layanan-di-bpjs-kesehatanKONTAN.CO.ID -JAKARTA. Pemerintah tengah menggodok layanan kesehatan bagi golongan tajir. Rencana tersebut mencuat setelah Menteri Kesehatan Budi Gunadi...
2760
bpjs-kesehatan-siap-terapkan-bpjs-orang-kayaJakarta, CNN Indonesia -- BPJS Kesehatan siap menjalankan skema 'BPJS orang kaya'. Dalam skema itu, jaminan kesehatan negara akan berkolaborasi...
2190
biaya-perawatan-orang-miskin-sedot-kantong-bpjs-kesehatan-rp27-tJakarta, CNN Indonesia -- Direktur Utama BPJS Kesehatan Ali Ghufron Mukti menepis isu bahwa konglomerat lebih banyak menggunakan fasilitas...
1880
soal-bpjs-orang-kaya-penerima-bantuan-pakar-unair-perbarui-dataJakarta - Menteri Kesehatan (Menkes) Budi Gunadi Sadikin meminta masyarakat mampu agar membayar biaya perawatan kesehatan lewat...
1960
terapkan-sistem-organisasi-andal-bpjs-kesehatan-raih-penghargaanJakarta - BPJS Kesehatan meraih penghargaan Bronze Award for Performance Excellence Growth Achievement dan Emerging Industry Leader. BPJS...
2170
update-data-supaya-penerima-pbi-bpjs-kesehatan-tepat-sasaranJawaPos.com – Lebih dari 95 persen warga Surabaya sudah masuk dalam kepesertaan BPJS Kesehatan. Namun, tidak semua warga itu membayar secara mandiri....
2600
perbedaan-kis-dan-bpjs-kesehatan-apa-saja-layanan-yang-didapatkanYOGYAKARTA - Budi Gunadi Sadikin, Menteri Kesehatan, mengumumkan bahwa iuran BPJS Kesehatan dipastikan tidak akan naik sampai 2024. Kabar baik bagi...
2840
dirut-bpjs-kesehatan-puji-program-jaminan-kesehatan-medan-berkahJakarta - Dengan Kota Medan yang menyandang gelar Universal Health Coverage (UHC), masyarakat bisa mengakses layanan kesehatan yang memadai....
3480

Berita Internasional

the-future-of-conversational-ai-and-health-careConsumer-driven tech has shown us how technology can enrich and ease our day-to-day lives. As patients we expect the same level of service and digital...
higher-healthcare-premiums-urgent-bpjs-kesehatan-pleads-as-finances-bleed With a ballooning deficit over five years of operations putting pressure on the state budget, the Healthcare and Social Security Agency (BPJS...
a-history-of-the-fight-for-universal-healthcare-and-the-cry-of-socialism Another presidential election season is underway and our two major parties are about to reprise their familiar roles with respect to...
mass-led-the-way-on-health-insurance-now-let-s-make-health-care-cheaper In Massachusetts, we are fortunate that we support a key principle: Every resident of the commonwealth should have access to affordable, high-quality...
healthcare-funding-models Universal healthcare in many countries has been achieved by a mixed model of funding. General taxation revenue is the primary source of funding, but in...
kenya-s-health-budget-has-risen-30-in-last-two-fiscal-years Kenyan health minister Sicily Kariuki claimed the country’s health budget had increased by “more than 30%” in the last two financial years. From...
more-health-funding-key-to-wider-insurance-net NEW DELHI: In its first term, the Bharatiya Janata Party (BJP)-led National Democratic Alliance (NDA) made healthcare its priority and launched a raft...
world-bank-releases-report-on-high-performance-financing-for-uhcWorld Bank/Medium: On the agenda for the G20 this week: Financing universal health coverage Tim Evans, senior director of the health, nutrition, and...
what-the-left-gets-wrong-about-health-spending-and-outcomes Health spending in the United States is high and our medical performance is low, according to the liberals in Congress. According to Representative...
price-transparency-in-health-care-is-coming-to-the-u-s-but-will-it-matter President Trump has instructed federal agencies to use their authority (established in part under provisions of the Affordable Care Act, which the...
change-healthcare-rolls-out-new-ai-tech-to-help-reduce-denials The tool can help health systems optimize submissions and better predict potential issues with claims, the company says, giving recommendations to help...
out-of-pocket-costs-rising-even-as-patients-transition-to-lower-cost-care-settings A new TransUnion Healthcare analysis has found that most patients likely felt a bigger pinch to their wallets as out-of-pocket costs across all settings...
drug-shortages-hits-four-cities-bpjs-warns-of-fraud Indonesia Corruption Watch (ICW) has reported a shortage of medical supplies for Healthcare and Social Security Agency (BPJS Kesehatan) participants in...
free-health-insurance-to-be-offered-to-needy-uae-residents More than 100 UAE residents facing financial hardship will be given free health insurance thanks to a new government plan. Dubai Health Authority...
universal-health-coverage-can-best-be-achieved-by-public-systemsThis year the World Health Organization (WHO) observed its 70th birthday by holding World Health Day in Sri Lanka, where the theme was “Universal Health...
asia-pacific-regional-meeting-on-aids-tuberculosis-and-universal-health-coverage-country-experiences-challenges-and-solutions On 5 September 2018, the Department of International Organizations of the Ministry of Foreign Affairs of the Kingdom of Thailand, in collaboration...

pendaftaran-alert

regulasi-jkn copy

arsip-pjj-equity

Blended Learning

bl individu

 bl lembaga

Dana-Dana Kesehatan

pemerintah

swasta-masy

jamkes

*silahkan klik menu diatas

Policy Paper

Link Terkait

jamsosidthe-lancet